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Association des Routiers Professionnels du Québec (ARPQ)

 

APPELEZ-NOUS: 1-877-956-2777

 

 

Veuillez lire ce qui suit attentivement afin d'éviter des délais dans le traitement de votre dossier, puis cliquez sur le lien au bas afin de charger le formulaire

 

Madame, Monsieur,

 

Votre demande de prestation d’assurance invalidité comporte quatre (4) formulaires :

 

1 - Déclaration du réclamant

 

-Veuillez compléter ce formulaire EN ENTIER, dater et signer.

N.B. Il est très important d’inscrire votre numéro de GROUPE, votre numéro de CERTIFICAT et de répondre à toutes les questions de la partie D.

 

2 - Déclaration du preneur

 

-Veuillez compléter vous-même ce formulaire, mais la PARTIE B SEULEMENT.

 

3 - Déclaration du médecin traitant

 

- Veuillez choisir le ou les formulaire(s) approprié(s) à votre état de santé, soit maladie à caractère physique et/ou psychologique et le(s) faire compléter par votre médecin traitant. Ce formulaire devra également être daté et signé par lui.

 

4- Preuve d’assurance de la SSQ

 

-indiquant que vous aviez la couverture d’assurance « invalidité de longue durée ».

 

Service de dépôt direct

 

Si vous le désirez, notre compagnie peut effectuer le versement de vos prestations d’assurance invalidité par dépôt direct. Pour ce faire, veuillez joindre à votre demande un spécimen de chèque de votre institution financière portant la mention « Annulé ».

 

 

Pour nous retourner les documents, trois possibilités s’offrent à vous :

 

Par courriel : prestations@humania.ca

 

Par la poste :                                                     Par télécopieur : 450 778-2519

 

Humania Assurance inc.

 

Service des réclamations

 

1555, rue Girouard Ouest - C.P. 10000

 

Saint-Hyacinthe (Québec) J2S 7C8

 

Pour de plus amples renseignements, nous vous invitons à communiquer avec nous à l’un des numéros suivants :

 

Région de Saint-Hyacinthe : 450 773-7236

Région de Montréal : 514 485-7236

Autres régions - Sans frais : 1 800 818-7236

 

Nous vous remercions de votre collaboration et vous prions d’agréer, Madame, Monsieur, l’expression de nos sentiments les meilleurs.

 

L’équipe du Service des réclamations

 

1555, rue Girouard Ouest,

C.P. 10000,

Saint-Hyacinthe (Québec)

J2S 7C8

 

Assurance collective :Tél. : 450 773-7236 | Sans frais : 1 800 818-7236 Télécopieur : 450 778-2519| prestations@humania.ca | www.humania.ca